8月20日,南阳市中心医院呼吸与危重症医学科二病区,入住一位81岁的老先生,本身也是个老中医,家住邓州市,两年多来,一直因咳嗽、咳痰、气喘、间断咯血,不断就医,但效果不佳,因为他没有做过正规的治疗。半月前,在某医院做过一次气管镜,镜下活检病理为慢性炎症。
8月16日,李先生入住南阳市中心医院呼吸与危重症医学科二病区,是因为他咳嗽咳血次数太多,一天咳血咳到10口左右,主管医生彭飞,详细地了解到李先生的病情后,耐心细致地给他做医学上的消炎、止血,把病人当亲人一样的关爱体贴。
8月17日,给李先生做超声支气管镜,主要是取活检,探查是否有肿瘤性病变,李先生增强CT与气管镜镜下的表现和活检病理的结果不相符,病理结果发现少于植物纤维组织,排除了气管肿瘤,这应该是气管异物,但镜下并为看见异物,只是发现增生的肉芽组织。
真对李先生病例的相关诊断,中心医院呼吸与危重症医学科二病区科室展开讨论后,研判很可能是异物引起肉芽组织增生造成气管狭窄,遮挡了异物,医生决定与家属进行沟通。主要考虑到李先生的年纪大了,能不手术还是尽量不做手术。
8月20日,进行第二次经支气管镜球囊扩张术,将气管扩张以后,镜子能伸远一点更好的查找病因,崔艳红医生细心操作,先对右下叶基底段开口处因炎症刺激造成的狭窄处进行球囊扩张,扩开后终于找到了病变元凶—气管异物(辣椒)进到气管里面。(陈元静 徐进 刘一村)